Hàm lượng canxi cao làm tăng nguy cơ đau tim

Bệnh động mạch vành (CAD), thường gây ra các cơn đau tim, là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất trên toàn cầu. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật (CDC), mỗi năm ở Mỹ có khoảng 735.000 người bị đau tim.

Cho đến nay, các yếu tố nguy cơ chính dẫn đến bệnh tim được xác định bao gồm hút thuốc lá, hàm lượng cholesterol cao, tiểu đường và uống nhiều rượu.

Nghiên cứu mới của tiến sĩ Susanna C. Larsson, Viện Karolinska, Stockholm, Thụy Điển, đã chỉ ra một khuynh hướng di truyền liên quan đến hàm lượng canxi cao là một yếu tố có thể dẫn đến bệnh CAD và bệnh đau tim.

Kết quả nghiên cứu đã được công bố trong JAMA.

Trong báo cáo, các nhà nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của canxi trong cơ thể, đề cập đến vai trò của canxi trong quá trình đông máu, điều chỉnh huyết áp và co cơ. Các nhà nghiên cứu cũng giải thích rằng nghiên cứu của họ đã được thúc đẩy bởi các nghiên cứu trước đây cho thấy có sự tương quan giữa hàm lượng canxi và CAD.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tính chất quan sát của các nghiên cứu trước đây cho thấy kết quả của họ không thuyết phục, mối quan hệ nhân quả giữa hàm lượng canxi trong máu cao và CAD/bệnh đau tim chưa được chứng minh.

Tiến sĩ Larsson và các đồng nghiệp đã lựa chọn cách tiếp cận khác. Họ sử dụng một kỹ thuật được gọi là ngẫu hóa mendel, một phương pháp sử dụng các biến thể di truyền - nghĩa là sự khác biệt di truyền cho phép chúng ta cho biết mức độ nhạy cảm của chúng ta đối với các điều kiện và bệnh tật cụ thể - để kiểm tra mối quan hệ nhân quả giữa hàm lượng canxi và CAD/ bệnh đau tim.

Nghiên cứu thực hiện trên dữ liệu được thu thập công khai từ 184,305 cá nhân. Trong đó, 60.801 người đã được chẩn đoán mắc CAD, 70% trong số họ từng bị đau tim và 124.504 người không bị bệnh tim.

Trong phân tích, các nhà nghiên cứu đã tính đến sáu biến thể di truyền liên quan đến hàm lượng canxi trong cơ thể.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy nguy cơ mắc CAD và bệnh đau tim cao liên quan đến khuynh hướng di truyền hàm lượng canxi trong máu cao.

Các nhà nghiên cứu cũng quan tâm đến hiệu quả của thuốc bổ sung canxi ở các cá nhân đã có hàm lượng canxi trong cơ thể cao.

Tuy nhiên, họ không thể xác nhận liệu uống các thuốc bổ sung canxi có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc CAD/ bệnh đau tim trong những trường hợp này. Tiến sĩ Larsson và các đồng nghiệp nhấn mạnh cần tiếp tục điều tra về vấn đề này.

Tiến sĩ Larsson và các đồng nghiệp của bà cũng thừa nhận một số hạn chế trong nghiên cứu của họ khi phân tích các biến thể di truyền, trích dẫn sự nổi bật của biến thể di truyền đối với thụ thể nhạy cảm canxi, một protein liên quan đến việc duy trì mức độ canxi ổn định trong cơ thể.

Ngoài ra, các nhà nghiên cứu cũng đề cập đến thiếu sót thông tin về giới tính sinh học và tuổi của những người tham gia nghiên cứu. Cả hai đặc điểm này đều có khả năng ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu.

Tuy nhiên, nghiên cứu chú trọng việc củng cố những phát hiện của các nghiên cứu trước, bổ sung một yếu tố quan trọng vào danh sách các yếu tố nguy cơ dẫn đến đau tim và CAD.

BS. Tuyết Mai

(Theo medicalnewstoday)

Tiểu đường, cao huyết áp làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ

Bạn có thể nghe nói tiểu đường và tăng huyết áp làm tăng nguy cơ bệnh tim hoặc suy thận, song một nghiên cứu mới đây chỉ ra rằng những người bị tiểu đường và tăng huyết áp ở tuổi trung niên còn có nguy cơ cao bị sa sút trí tuệ sau này.

Trong nghiên cứu này, các tác giả đã theo dõi khoảng 15.744 người tuổi từ 45-64. Trong khoảng thời gian theo dõi trung bình là 23 năm, 1.516 người có chẩn đoán sa sút trí tuệ. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra mối liên quan giữa sa sút trí tuệ và tiền tăng huyết áp - tình trạng huyết áp cao hơn bình thường. Tiểu đường, tăng huyết áp và tiền tăng huyết áp làm tăng khả năng bị sa sút trí tuệ ở những người tham gia nghiên cứu. Ngoài ra, hút thuốc lá cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ sa sút tuệ ở người da trắng.

Bác sĩ Gottesman tác giả nghiên cứu nói: “Các kết quả của chúng tôi cung cấp bằng chứng cho thấy mối liên quan giữa sức khỏe tim mạch ở tuổi trung niên và nguy cơ sa sút trí tuệ. Đây là những yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được. Chúng tôi hy vọng, việc sớm chỉ ra những yếu tố nguy cơ này có thể giúp mọi người giảm khả năng bị sa sút trí tuệ sau này”.

Nghiên cứu được đăng trên tạp chí JAMA Neurology.

BS P.Liên

(theo Univadis/Boldsky)

Nền công nghiệp chăm sóc sức khỏe trên thế giới và ở Việt Nam

Bài 1: Những đặc điểm riêng của công nghiệp CSSK

Những năm sắp tới, trong xu thế của toàn cầu cũng như khu vực, công nghiệp chăm sóc sức khỏe (CSSK) của nước ta chắc chắn sẽ có những bước phát triển vượt bậc do già hóa dân số, sự tiến bộ vượt bậc của công nghiệp dược và thiết bị y tế… Tuy nhiên, nền công nghiệp CSSK cần được hiểu thế nào cho đúng, nó có đặc điểm gì và đã được thực hiện ở các nước phát triển ra sao, xu hướng ở nước ta như thế nào?...

Công nghiệp CSSK hay công nghiệp y tế là một trong những ngành công nghiệp lớn nhất và phát triển nhanh nhất trên thế giới, chiếm đến trên 10% GDP của hầu hết các nước phát triển. Công nghiệp CSSK giữ một vai trò cực kỳ lớn của nền kinh tế các nước này và có những đặc điểm riêng biệt, rất khác so với các lĩnh vực khác.

Công nghiệp CSSK là gì?

Công nghiệp CSSK bao gồm những tổ chức cung cấp dịch vụ chẩn đoán, dự phòng, điều trị, các bệnh viện, các tổ chức y tế tư nhân, y tế công và tổ chức y tế tình nguyện. Công nghiệp CSSK còn bao gồm các nhà sản xuất - cung ứng thuốc và trang thiết bị y tế. Một trong những lý do để khái niệm “công nghiệp CSSK” ra đời và ngày càng phổ biến trên thế giới là do sự phân biệt về khái niệm “sản xuất” và “dịch vụ” đã thay đổi. Mosby’s Medical Dictionary xuất bản năm 2009 định nghĩa: “Công nghiệp chăm sóc sức khỏe là toàn bộ các dịch vụ phòng bệnh, chữa bệnh và điều trị được cung cấp bởi các bệnh viện, các tổ chức, điều dưỡng, bác sĩ, nha sĩ, các nhà quản lý y tế, các tổ chức của Nhà nước, các đơn vị thể chế, các tổ chức tình nguyện, các cơ sở CSSK từ thiện, các nhà sản xuất trang thiết bị y tế, các nhà sản xuất dược phẩm và các tổ chức bảo hiểm y tế”.

Công nghiệp CSSK là một trong những ngành công nghiệp lớn nhất, phát triển nhanh nhất trên thế giới. Ảnh: st

Đặc điểm của thị trường công nghiệp CSSK

Đầu ra không được xác định rõ ràng bằng sản phẩm cụ thể: Dịch vụ CSSK có những đặc điểm khác với các dịch vụ và sản phẩm hàng hóa khác. Đầu ra của nhiều nền công nghiệp là những sản phẩm cụ thể nhưng đầu ra của dịch vụ CSSK không được xác định rõ ràng bằng các sản phẩm cụ thể. Đầu ra của dịch vụ CSSK không thể dự đoán và hiểu rõ bởi cả nhà cung cấp dịch vụ và cả người sử dụng hoặc thụ hưởng dịch vụ. Vì vậy, sự can thiệp của tổ chức thứ ba, tổ chức thanh toán chi phí (Cơ quan bảo hiểm y tế) và Chính phủ, cơ quan quản lý Nhà nước về CSSK là rất quan trọng và toàn diện. Mặc dù có sự khác biệt trên đây, thị trường chăm sóc sức khỏe vẫn phải tuân thủ các quy luật kinh tế cơ bản và việc phân tích kinh tế là rất quan trọng để xác định chính sách y tế công cộng.

Mất cân đối thông tin: Một đặc điểm của thị trường công nghiệp CSSK là sự mất cân đối thông tin. Người sử dụng dịch vụ và/hoặc sản phẩm (dược phẩm, trang thiết bị y tế, xét nghiệm…) hay nói cách khác người tiêu dùng của nền công nghiệp CSSK luôn luôn nhận được ít thông tin về nguy cơ và lợi ích của dịch vụ/sản phẩm hơn so với các nhà cung cấp dịch vụ y tế /thầy thuốc và nhà sản xuất, cung cấp sản phẩm thiết bị, dụng cụ y tế và dược phẩm. Vì vậy, các thầy thuốc và nhà sản xuất/cung cấp dịch vụ y tế đóng vai trò kép: Vừa là người tư vấn vừa là người cung cấp dịch vụ/sản phẩm chăm sóc sức khỏe. Đối với việc khám chữa bệnh, hiện tượng này trở nên phức tạp hơn bởi vì thầy thuốc không chỉ thực hiện nhiệm vụ khám chữa bệnh nói riêng hoặc CSSK nói chung cho bệnh nhân mà đồng thời lại phải chịu sự kiểm soát của bên thứ ba: người trả tiền (cơ quan cung cấp ngân sách nhà nước và/hoặc cơ quan bảo hiểm y tế) và nhà quản lý và hoạch định chính sách CSSK.

“Sự lạm tín”: Đây là khái niệm mà các nhà kinh tế dùng để mô tả tình huống mỗi cá nhân người bệnh đều có khuynh hướng mong muốn được hưởng thụ bất cứ dịch vụ/sản phẩm nào được kỳ vọng có lợi cho sức khỏe của họ nếu họ không phải trả tiền. Trên thực tế, có thể thấy rất nhiều dẫn chứng về “sự lạm tín” trong hệ thống khám chữa bệnh và CSSK như lạm dụng thuốc, lạm dụng kỹ thuật cao và các thiết bị đắt tiền (sophyscated medical equipment), lạm dụng xét nghiệm… hoặc người bệnh đòi hỏi được sử dụng các biệt dược gốc thay vì các thuốc generic có chất lượng và tác dụng tương đương với giá cả chấp nhận được… Các hành động này diễn ra trên quy mô lớn, phổ biến sẽ dẫn đến việc ngân sách y tế luôn luôn thiếu hụt không những chỉ vì thực trạng của nền kinh tế và nguồn lực tài chính quốc gia hạn hẹp mà còn vì không kiểm soát được lãng phí và bất hợp lý trong sử dụng ngân sách y tế và quỹ bảo hiểm y tế. Mặt khác, cơ quan bảo hiểm y tế với tư cách “bên thứ ba” chịu trách nhiệm thanh toán chi phí khám chữa bệnh và CSSK luôn luôn chịu áp lực cao về việc chi vượt thu, như người ta vẫn thường nói là nguy cơ “vỡ quỹ” bảo hiểm y tế.

Mục tiêu cuối cùng là hiệu quả đối với sức khỏe: Hiệu quả này chỉ có thể xác định là khả năng (xác xuất) trước khi cung cấp dịch vụ và cũng khó đo lường được ngay cả sau khi dịch vụ được thực hiện. Chăm sóc y tế không phải là yếu tố duy nhất quyết định cho sức khỏe mà các yếu tố khác như dinh dưỡng, luyện tập thể dục và lối sống có ý nghĩa quan trọng. Sự phân bổ có hiệu quả nguồn lực đầu tư vào khu vực y tế công hay y tế tư nhân đòi hỏi phải thận trọng đánh giá cân bằng chi phí và hiệu quả trên đầu ra của mỗi hệ thống.

Làm gì để có một nền công nghiệp CSSK lành mạnh?

Để một nền công nghiệp CSSK hoạt động lành mạnh, hợp lý và có hiệu quả, cơ quan quản lý y tế và các tổ chức bảo hiểm y tế cần phải có các biện pháp và sáng kiến nhằm kiểm soát và hạn chế hữu hiệu “sự lạm tín” cả ở phía bệnh nhân/người sử dụng dịch vụ/sản phẩm và cả những người/tổ chức cung cấp dịch vụ/sản phẩm CSSK. Những biện pháp/sáng kiến như vậy phải làm cho những nhà cung cấp dịch vụ/sản phẩm cân nhắc để cân bằng được giữa sự mong muốn trước mắt của bệnh nhân và lợi ích dài hạn của cơ quan bảo hiểm y tế và cơ quan quản lý ngân sách y tế trong một thị trường ngày càng phát triển của nền công nghiệp CSSK. Đây là điều mà người ta vẫn hay nói là chống “lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế”.

Còn nữa

PGS.TS. Lê Văn Truyền

((Chuyên gia cao cấp dược học, nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế))

Thuốc mới mang hi vọng đến cho bệnh nhân ung thư máu

Kết quả này có thể giúp hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân bị dạng ung thư máu nguy hiểm nhất. Bạch cầu cấp dòng tủy (AML) là loại ung thư máu và tủy xương gây ra khoảng 265.000 ca bệnh mỗi năm trên thế giới. Loại thuốc mới được gọi là HXR hoạt động bằng cách ngăn ngừa các tế bào ung thư đi lệch khỏi quá trình tự nhiên khiến các tế bào bị tổn thương gây chết tế bào chương trình.

Theo Richard Morgan, GS tại ĐH Bradford, Anh, bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML) là căn bệnh khó chữa và không đáp ứng với nhiều phương pháp điều trị. Liệu pháp đích mới này cho thấy hiệu quả chưa từng có với dạng ung thư này. Thuốc nhằm vào họ gien đặc biệt được gọi là gien HOX giúp cung cấp cho các tế bào ung thư khả năng tăng trưởng và phân chia liên tục. HXR9 được tìm thấy trong chủng tế bào ung thư có khả năng đảo ngược gien HOX.

Trong nghiên cứu được công bố trên tờ Oncotarget, nhóm phân tích đã phân tích dữ liệu biểu hiện gien từ 269 bệnh nhân AML và tìm thấy mối liên quan giữa hoạt động của các nhóm gien HOX và tỷ lệ sống thêm của bệnh nhân. Khi HXR9 được thử nghiệm trên các tế bào ung thư, chúng đã gây ra quá trình tiêu diệt tế bào. Tiêu diệt tế bào khiến các tế bào vỡ ra và đẩy các thành phần của chúng vào dòng máu thay vì vào hệ tiêu hóa như bình thường hay xảy ra trong quá trình gây chết tế bào. Điều này làm tăng khả năng có các phản ứng miễn dịch sau đó chống lại các tế bào ung thư. Ngoài ra, HXR9 có thể cũng được sử dụng kêt hợp với các phương pháp điều trị nhưng thử nghiệm ban đầu sẽ là một liệu pháp đơn”.

BS Thu Vân

(theo Univadis/THS)

Vì sao nghệ Micell ADIVA lại hiệu quả ngay sau khi sử dụng?

Chị Tr. cho biết thêm, chị ngạc nhiên, tại sao sản phẩm lại có tác dụng nhanh chóng như vậy, nó có tác dụng chỉ sau uống vài phút?

Có được điều này bởi Micell Adiva mang trong mình nhiều sự khác biệt.

Theo các chuyên gia y tế bởi vì Nghệ Micell ADIVA được xem là giải pháp chuyên biệt cho người đau dạ dày. Nghệ Micell ADIVA được xem là giải pháp đột phá hiệu quả trong phòng ngừa và hỗ trợ điều trị các bệnh mạn tính: viêm loét dạ dày, hành tá tràng, viêm gan do bia rượu và phòng ngừa hình thành các tế bào ung thư cực kỳ hiệu quả.

Công nghệ Micelles là một công nghệ bào chế Curcumin (tinh chất từ Nghệ tươi) hiện đại bậc nhất hiện nay nhờ sự kết hợp 2 công nghệ: Công nghệ Nano làm cho các hạt curcumin đạt kích thước siêu nhỏ giúp phát huy hiệu quả tối ưu của tinh chất curcumin khi hấp thụ.

Công nghệ Micelles bao bọc các phân tử Nano curcumin kích thước đồng đều 30nm trong cấu trúc Micelles, không bị kết dính, không bị tác động bởi môi trường dịch vị axit dạ dày trong quá trình hấp thụ vào cơ thể.

Với sự kết hợp của 2 công nghệ này, Công nghệ Micelles cải thiện toàn diện các yếu tố khả năng hấp thụ, tăng sinh khả dụng gấp 185 lần tinh nghệ thông thường. Công nghệ Micelles cũng được xem là một xu hướng mới trong ngành thực phẩm chức năng sắp tới.

Đặc biệt, Nghệ Micell ADIVA sử dụng tấm “áo giáp” vỏ nang Gelatin 100% chiết xuất từ thực vật sau 7 phút giúp tinh chất nghệ dễ dàng hấp thụ nhanh chóng vào cơ thể. Tấm “áo giáp” này, hiện nay được xem là đầu tiên tại có mặt tại Việt Nam giúp Curcumin dễ dàng hấp thụ nhanh chóng vào cơ thể, tế bào niêm mạc chấm dứt nhanh chóng những cơn đau thắt dạ dày.

Chỉ cần bổ sung mỗi ngày 1 viên Nghệ Micell ADIVA được sản xuất và ứng dụng công nghệ Micelles từ Đức sẽ chấm dứt những cơn đau dạ dày nhanh chóng và hiệu quả, đồng thời giúp giảm tổn thương niêm mạc dạ dày.

Nghệ Micell ADIVA giúp người tiêu dùng có một giải pháp hiệu quả và tiện lợi hơn, cho người có nhu cầu muốn hỗ trợ điều trị bệnh đau dạ dàymà không thể dùng hàm lượng quá nhiều trong ngày.

“Với công nghệ Micelles hiện đại nhất này thì hạt nghệ chỉ có kích thước là 30nm thôi, nên tan trong nước tốt, giúp hấp thu nhanh hơn, chấm dứt cơn đau dạ dày nhanh chóng và hiệu quả hơn hẳn đấy. Mình dùng rồi nên thấy rất rõ. Không những thế, nghệ Micell ADIVA còn có tác dụng hỗ trợ điều trị được nhiều bệnh khác như viêm gan do rượu bia, giảm mỡ máu, và ngừa ung thư nữa… Nhiều người khuyên dùng lắm”- một bạn khác chia sẻ.

Anh Hồng

Nghệ Micell ADIVA - Giải pháp chuyên biệt cho người đau dạ dày Được sản xuất và ứng dụng công nghệ micelles 100% từ Đức, đột phát vỏ nang Gelatin chiết xuất từ thực vật, sinh khả dụng gấp 185 lần. Bổ sung mỗi ngày 1 viên Nghệ Micell ADIVA, giải pháp bảo vệ hiệu quả sức khỏe dạ dày, giúp giảm tổn thương niêm mạc dạ dày, chấm dứt những cơn đau dạ dày nhanh chóng và hiệu quả. Truy cập website:ADIVA.COM.VN hoặc liên hệ: 1900 555 552 Sản phẩm có bán tại nhà thuốc, siêu thị trên toàn quốc. Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Sự thật về chứng đau lưng của Tổng thống Mỹ Kennedy

Lần đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã công bố chi tiết về chứng đau lưng của John F. Kennedy, về các cuộc phẫu thuật cột sống, đánh giá y khoa và điều trị. Phân tích này giúp mang đến hiểu biết sâu sắc và đa chiều hơn về Tổng thống thứ 25 của Mỹ - người “hiếm có ngày nào mà ông ấy không phải vật lộn với bệnh tật”.

Tiến sĩ T. Glenn Pait, bác sĩ phẫu thuật thần kinh, Giám đốc Viện Nghiên cứu thần kinh cột sống Jackson T. Stevens cùng TS. Justin Dowdy, bác sĩ phẫu thuật thần kinh, đồng tác giả nghiên cứu đã phát biểu với Tạp chí Neurosurgery Spine ngày 11/7/2017: “John Kennedy có lẽ là một trong những vị tổng thống không khỏe nhất mà chúng ta từng có”.

Các nhà nghiên cứu cho biết, trái ngược với hình ảnh trẻ trung, tràn đầy năng lượng, John F. Kennedy trải qua thời thơ ấu ốm yếu với khớp lưng thấp không ổn định. Khi đến tuổi trưởng thành ông bị bệnh đường ruột cùng nhiễm khuẩn nặng. Kennedy còn bị viêm loét đại tràng, bệnh Addison và đau lưng dữ dội.

Tổng thống Kennedy và phu nhân tươi cười với người dân đứng xung quanh đường chào đón họ ở Dallas, Texas ngày 22/11/1963. Chỉ sau đó vài phút, khi đoàn xe đi ngang qua Dealey Plaza, một tay súng đã ám sát Tổng thống Kennedy.

Các vấn đề về lưng của Kennedy bắt đầu khi ông học tại Harvard, mặc dù chưa có tài liệu nào đề cập đến song có một sự đồng thuận rằng ông có thể đã bị tổn thương cột sống lưng vào năm 1937 khi chơi bóng đá. Năm 1940, ông xin gia nhập quân đội cũng như hải quân nhưng vì các vấn đề về lưng nên Kennedy đã thất bại trong việc kiểm tra sức khỏe. Điều này ảnh hưởng đến con đường chính trị của cha Kennedy, ông Joseph Kennedy, đại sứ Mỹ tại Anh vào thời điểm đó. Sau đó, vì một số lý do Kennedy đã được gia nhập hải quân nhưng cũng chính điều này khiến ông tăng khả năng bị thương ở lưng.

Khi đang phục vụ trong hải quân, ông chỉ huy chiếc tàu mang số hiệu PT-109, lúc đang thực hiện nhiện vụ, chiếc tàu bị một tàu khu trục của Nhật đánh chìm và sau đó, ông đã cứu mạng của một số thuyền viên. “Kennedy đã kéo một thuyền viên bị thương nặng bằng cách buộc dây quanh người của thuyền viên rồi ngậm chặt dây buộc để bơi trong 5 giờ đến một hòn đảo gần đó”. Chính điều này khiến Kennedy phải trải qua một thủ tục y tế gây tranh cãi dẫn đến việc phẫu thuật đầu tiên của ông, cuộc phẫu thuật dẫn đến nhiều vấn đề về sức khỏe sau này.

4 lần phẫu thuật

Cuộc phẫu thuật đầu tiên của Kennedy được thực hiện tại Mayo Clinic. Hình ảnh từ các phim chụp cho thấy một đĩa đệm đã bị thoát vị rõ ràng nhưng các bác sĩ ở Phòng khám Mayo khuyên Kennedy không nên phẫu thuật. Đến năm 1944, Kennedy đã được thực hiện phẫu thuật điểm L4 và L5 đốt sống lưng. Bảy năm sau, Kennedy kiên định với sự nghiệp chính trị của mình bất chấp những cơn đau dữ dội. Mỗi khi xuất hiện trước công chúng, ông luôn thể hiện mình là một người mạnh khỏe, tràn đầy năng lượng. Nhưng mỗi khi bước khỏi đám ông, ông phải sử dụng nạng, đeo nẹp lưng, trải qua liệu pháp vật lý hàng ngày và chịu đựng đau đớn.

Năm 1954, Kennedy đã trở thành một thượng nghị sĩ Mỹ, quyết định thực hiện phẫu thuật lần thứ hai để gắn một thanh kim loại vào cột sống của mình và giúp ổn định lưng. Mặc dù chụp Xquang sau phẫu thuật cho thấy đĩa L5 đã được nén lại, không thấy các vết nứt gãy xương. Tuy nhiên, thật không may cuộc phẫu thuật này không giúp giảm được nỗi đau của ông, thậm chí khiến ông trải qua các cơn đau đớn hơn.

Vết thương phẫu thuật phát triển một nhiễm khuẩn tụ cầu không lành, một năm sau đó, ông đã có cuộc phẫu thuật thứ ba để lấy thanh kim loại này ra.

Năm 1957, ông được chẩn đoán bị áp-xe trên xương sống đoạn thắt lưng của mình và phẫu thuật lần thứ tư và cũng là lần cuối cùng để điều trị.

Các phương pháp điều trị

Trong những năm này, Kennedy đã thử tất cả các loại thuốc điều trị bao gồm thuốc kháng sinh, giảm đau, ông đã sử dụng đến 12 loại thuốc. Tình trạng sức khỏe không ổn định khiến Kennedy luôn cần đến đội ngũ bác sĩ chăm sóc bao gồm bác sĩ dị ứng, nội tiết, dạ dày, tiết niệu cùng dược sĩ Janet Travell, Đô đốc George Burkley và Max Jacobson, một bác sĩ di cư từ Đức. Jacobson chuyên lấy amphetamines để trị trầm cảm, mệt mỏi.

Mãi đến năm 1961, khi bác sĩ chỉnh hình và BS. Hans Kraus được gọi đến Nhà Trắng để đánh giá tình trạng sức khỏe của Kennedy, mọi thứ bắt đầu thay đổi. Tổng thống Kennedy đã bắt đầu tăng trọng lượng, bơi hàng ngày và nhận các liệu pháp mát xa. Các nhà nghiên cứu cho biết: “Trong vòng vài tháng, sức khỏe của Tổng thống Kennedy đã có sự cải thiện rất ấn tượng”. Tuy nhiên, Tổng thống Kennedy không từ bỏ thói quen mặc áo nẹp lưng. Trong nghiên cứu của mình, hai nhà khoa học Pait và Dowdy cho suy đoán chiếc áo nẹp đã giữ Tổng thống Kennedy ngồi thẳng lưng sau khi bị trúng phát đạn đầu tiên vào cổ. Nếu Tổng thống Kennedy không mặc chiếc áo này, ông đã có thể cúi đầu về phía trước và sẽ khó bị bắn trúng phát bắn thứ hai vào đầu hơn. Nhà nghiên cứu Pait nói: “Đau lưng đã khiến Kennedy đau đớn suốt cuộc đời và nó ảnh hưởng đến cả cái chết của ông”.

Minh Huệ

((Theo LS, 7/2017))

Lịch sử kỳ thú của 10 thực phẩm tăng cường tình ái

Nhưng có những giá trị lịch sử hay ho đứng đằng sau những loại thực phẩm này, và cả những lý do vì sao chúng lại là thức ăn gợi tình, kích thích ham muốn phòng the. Mời bạn cùng tham khảo.

Tỏi

Nói đến tỏi có lẽ bạn sẽ nghĩ rằng nó chẳng ăn nhập gì với sự quyến rũ của tình yêu bởi cái mùi mạnh, hăng và đôi khi áp đảo những mùi hương nồng nàn khác trong Tự nhiên. Nhưng xuyên suốt chiều dài lịch sử, tỏi đã được xem là một loại thực phẩm có tính năng gợi dục. Những đoạn thơ trong Talmud đề cập rằng nên ăn tỏi vào ngày thứ Sáu hàng tuần, vì thứ Sáu là ngày mà theo truyền thống, các cặp vợ chồng phải làm tròn chức năng “giường chiếu”. Trong thành phần của tỏi có một số tính năng được cho là hiệu qảu với các mối quan hệ tình dục. Nó mang lại cảm giác ấm áp và thoải mái cho toàn cơ thể, chặn đứng cơn đói, tăng cường chất lượng tinh dịch, và tiêu diệt tất cả các ký sinh trùng trong cơ thể. Một số tác phẩm kinh điển còn nói rằng tỏi mang lại niềm hân hoan giúp cho hai người xích lại gần nhau hơn.

Tuy vậy, nhiều nền văn hóa khác như người Hy Lạp và La Mã cổ đại, lại tỏ ra ghét tỏi và mùi hăng của nó. Một truyền thuyết Hồi giáo nói rằng cây tỏi và hành đã mọc lên tại những nơi cuối cùng mà Qủy Sa-tăng đã bước qua khi hắn ra rời Vườn Địa Đàng. Ở Ấn Độ, tỏi nằm trong danh mục những loại thực phẩm không thích hợp với các tầng lớp quyền quý. Tỏi cũng là thứ mà Đức Quốc Xã nhận ra người Do Thái. Theo nền Đệ Tam Đức Quốc Xã, người Do Thái rất dễ bị nhận diện vì mùi tỏi phát ra từ cơ thể của họ, và mùi tỏi vô hình chung đã bị xem là mùi của sự gièm pha về chủng tộc. Vô hình chung, tỏi: biểu tượng trong sáng của tình yêu đã bị xuyên tạc thành mùi của sự xúc phạm.

Mật ong và rượu mật ong

Không nhiều loại thực phẩm có chứa các nhân tố gợi tình bằng mật ong. Sau tất cả, mật ong sẽ hình thành nên một khái niệm cao nhất của hôn nhân: honemoon (hay “Tuần trăng mật”). Chính xác hơn, Tuần trăng mật được lấy từ tên của “Mead” hay rượu mật ong, đây là một loại đồ uống có cồn có từ thời cổ đại, được làm từ mật ong và từ lâu được xem là thứ làm tăng ham muốn tình dục, đặc biệt với những ai vừa mới kết hôn xong. Tuần trăng mật đã có từ thời Ba Tư cổ đại, khi các đôi vợ chồng giành 30 ngày sau lễ cưới của họ để uống rượu mật ong vào mỗi tối, họ nói 30 ngày đó là tháng mật, mà người hiện đại chúng ta đã đổi thành “Tuần trăng mật”.

Ngoài tín hiệu hôn nhân màu mỡ, rượu mật ong cũng được cho là mang lại sự khôn ngoan và lòng can đảm cho người uống nó. Người Celt đã uống rượu mật ong từ khoảng năm 500 sau Công Nguyên, khi Thánh Brigitte hóa phép như sự nhiệm mầu của Chúa Ki-tô, bà đã biến nước thành rượu mật ong thay vì là rượu vang. Người A ztec và người Maya cổ đại cũng uống một loại rượu tương tự như rượu mật ong. Rượu mật ong đã làm từ hàng thế kỷ qua. Trong rượu mật ong có chứa một lượng lớn các loại vitamin B, chất đạm và ô-xít nitric làm tăng cường sức khỏe cho hệ sinh sản. Rượu mật ong cũng làm giảm cảm xúc ức chế và bồn chồn trong đêm tân hôn của các cặp vợ chồng trẻ.

Rau diếp

Ngoài một số loại thực phẩm có tác dụng làm nâng cao nhận thức tình dục, lại cũng có vài loại thực phẩm bị nguyền rủa vì đã làm hạ thấp tình ái. Rau diếp là một thánh vật của Nữ thần Aphrodite. Một trong số ít chuyện tình của nữ thần Aphrodite là Adonis, chuyện của họ là một cuộc tình bi thảm mà bạn có lẽ ít nghe nói đến trong thần thoại Hy Lạp. Erymanthos là con trai của thần Apollo đã nhìn thấy Adonis và Aphrodite có cử chỉ yêu nhau và Erymanthos đã biến mình thành lợn rừng để theo dõi họ. Erymanthos bắt quả tang và giết chết Adonis khi Adonis náu mình trong cánh đồng rau diếp. Sau khi Adonis chết, nữ thần Aphrodite đã đặt xác tình nhân trên một chiếc giường rau diếp và ai điếu cho tình nhân, sau đó rau diếp trở thành biểu tượng của cái chết và sự bất lực. Sự kết hợp của rau diếp và sự bất lực đã đến từ một tác phẩm khoa học giả tưởng của vị thầy thuốc cổ Hy Lạp tên là Nicander xứ Colophon.

Socola

Sô cô la là mặt hàng thống trị vào các ngày lễ Tình Nhân, nhưng khoa học đang canh cánh câu hỏi: chất kích thích tình ái thật sự có bao nhiêu phần trăm trong mỗi thanh sô cô la? Một số nghiên cứu cho thấy rằng sô cô la thực sự không tác động lên cái gì cả. Việc canh tác và sử dụng vỏ ca cao đã có từ năm 1.400 trước Công Nguyên, lâu hơn mọi suy luận trước đó. Đáng chú ý nhất là trong 2 nền văn minh Maya và Aztec đã sử dụng sô cô la dưới dạng đồ uống hơn là đồ ăn, ăn sô cô la là phát minh sau này. Sô cô la là một loại đồ uống trong nghi lễ của người Maya, nó là thức uống của các vị thần.

Xoay quanh các nghi lễ hứa hôn và cưới hỏi, các đôi vợ chồng thường uống sô cô la như là một phần trong các nghi thức bao quanh vị trí của họ trong xã hội. Nó cũng là thứ vô giá trị với người Aztec. Với người Aztec, sô sô la cũng là thức ăn cho các vị thần, nó được cho là món quà ban tặng cho thế giới loài người từ Quetzalcoatl. Hạt ca cao từng được sử dụng như một loại tiền tệ. Ngoài việc, dùng đồ uống sô cô la trong các nghi lễ sinh con và cưới xin của người Aztec, nó cũng là một phần quan trọng trong các nghi lễ hiến tế. Người trở thành đồ hiến tế cho các vị thần sẽ được cho uống sô cô la như một thông điệp chúc may mắn khi sang thế giới bên kia.

Sừng tê

Vào đầu thế kỷ 20, đâu đó trên khắp thế giới, dân số của loài tê giác còn khoảng nửa triệu con. Vào đầu thế kỷ 21, số lượng tê giác giảm xuống còn vài ngàn con, và nạn săn bắn trộm đang đẩy dân số loài động vật này mấp mé bên bờ vực tuyệt chủng. Những kẻ săn trộm bị thôi thúc bởi nhu cầu tiêu thụ sừng tê không ngừng gia tăng, chúng được cho là có tính năng gợi tình mạnh mẽ, vì sừng tê đã được sử dụng trong nền y học cổ truyền Trung Quốc trong suốt hàng ngàn năm qua. Thực vậy, nó được đánh giá cao trong y học cổ truyền Trung Quốc với nhiều công dụng khác nhau – ngăn chặn ác mộng, ngăn ngừa ngộ độc thực phẩm, giảm viêm sưng, chữa ho và sốt rét, thậm chí nó còn giải độc do rắn cắn. Nhưng chả có gì liên quan đến việc tăng cường ham muốn tình ái. Vào thập niên 1960, nhà Tình dục học Louis Leakey tỏ ra quan tâm tới sừng tê, nhưng tính năng gợi tình của nó chẳng qua đã được thổi phồng.

Cóc

Những chất ảo giác được lấy từ con cóc đã được dùng để tạo ra các chất hóa học có tính năng gợi tình. Gần đây nhất là vào thập niên 1990, một loại thuốc làm từ các chất từ cóc đã tạo ra một chuỗi các ca tử vong. Loại thuốc đó từ lâu đã được sử dụng trong y học cổ truyền Trung Quốc, người uống thuốc đầu tiên sẽ có cảm giác nôn mửa, tiếp đó tim sẽ ngừng đập hoặc suy hô hấp. Chan su, chất được triết xuất từ chất độc của cóc, có tác dụng làm giảm sưng nhưng lại kích thích cơ thể, nó cũng tạo nên cảm giác tê. Khi Chan su được thoa lên một số vùng cơ thể nhất định, nó được cho là làm tăng thời gian quan hệ tình dục. Tuy nhiên, nếu lỡ ăn phải chất này thì có thể gây ra tử vong.

Quả lựu

Quả lựu đã dùng làm thức ăn của nữ thần Aphrodite, nữ thần đã gọi nó là “trái gợi tình”. Theo truyền thuyết Hy Lạp, cây lựu đầu tiên đã được thần Aphrodite trồng trên đảo Kypros. Lựu cũng là trái thiêng đối với nữ thần Hera, sự kết hợp giữa hai nữa thần Aphrodite và Hera khiến cho lựu mang hình tượng của hôn nhân và sinh sản. Màu đỏ của hạt lựu còn là biểu tượng của huyết trinh nữ, việc ăn lựu còn liên quan đến việc tiếp nhận đời sống hôn nhân. Quả lựu cũng xuất hiện trong thần thoại của Persephone. Bị bắt cóc bởi Hades, Persephone đã có cơ hội trở lại trần gian sau khi ăn trái lựu – trái của âm phủ.

Hạnh nhân

Hương vị phổ biến trong các đám cưới thường là những thanh kẹo phủ hạnh nhân. Từ xa xưa, loại hạt này đã trở thành thức ăn có tính năng kích thích tình dục, người ta tin rằng nó đã được dùng từ thời Hy Lạp cổ đại. Các đôi vợ chồng Hy Lạp thường ăn hạnh nhân nhằm đảm bảo sinh nhiều con cái, còn có niềm tin mê tín cho rằng các cô gái còn trinh đã đặt hạt hạnh nhân dưới gối nhằm khiến cho cô ngủ có thể mơ về vị hôn phu tương lai. Ở Ma Rốc, sau đêm tân hôn, các cặp vợ chồng thường phân phát hạnh nhân cho trẻ em nhằm ngụ ý đảm bảo nòi giống cho thế hệ tương lai. Sự giao kết giữa hạt hạnh nhân và sinh sản đã được viết trong kinh Thánh và cả kinh Cựu ước.

Quả bơ

Quả bơ là trái cây yêu thích của vua Louis XIV, ngài tin rằng loại trái cây này có khả năng kích thích tình ái. Thịt quả có vị bùi, béo, rất ngon miệng. Một cặp trái bơ treo trên cành cây trông hao hao giống như tinh hoàn của đàn ông – theo quan niệm của người cổ đại Aztec. Khi người Tây Ban Nha xâm lược vùng đất của người Aztec, bơ là một trong những loại bỏ yêu thích của người mới. Cây bơ di cư về phương Bắc và ngay cả dân Mỹ cũng mê nó.

Hàu

Tay playboy Casanova nổi tiếng bởi việc tiêu thụ 50 con hàu mỗi ngày nhằm chuẩn bị cho việc “lâm trận” vào buổi chiều. Hàu cũng là thức ăn hiện diện tại các bữa tiệc xa hoa của người La Mã, còn các bác sĩ La Mã đã mô tả hàu là một loại thuốc trị bệnh bất lực. Giải thích lý do vì sao nói hàu có khả năng kích thích tình ái phải kể đến chu kỳ sinh sản của chúng. Các con hàu giải phóng vào nước những loại vật liệu sinh sản. Điều này cho phép các con hàu có thể thụ tinh bên ngoài, và chắc hẳn quy trình giao hoan diễn ra mãnh liệt biết chừng nào. Thịt hàu còn là thức ăn của nữ thần Aphrodite, đó là tình yêu và niềm đam mê của nữ thần. Truyền thuyết kể rằng nữ thần Aphrodite sinh ra trong vỏ sò, và ngọc trai là đá thiêng của nàng.

NGUYỄN THANH HẢI

(Theo LIST )

Chuyên khoa tiêu hoá mách bạn cách trị đau dạ dày hiệu quả

Tuân thủ điều trị :

Đau dạ dày là căn bệnh khá phổ biến hiện nay, đây căn bệnh này không từ một ai. Có rất nhiều nguyên nhân gây nên bệnh đau dạ dày. Khi mắc phải căn bệnh này không những làm cho cơ thể mệt mỏi, sức khỏe yếu kém mà còn phải chịu đựng những cơn đau hành hạ kéo dài.

Việc đau dạ dày nếu không điều trị kịp thời để lâu ngày còn có thể dẫn tới ung thư dạ dày. Ngoài triệu chứng đau ở dạ dày, còn có những tổn thương khác gần với dạ dày trong đường tiêu hóa như tá tràng (phần đầu của ruột non) và thực quản (đường dẫn thức ăn từ miệng xuống dạ dày).

Nguyên nhân của đau dạ dày được xác định do stress - lo lắng quá mức kéo dài Stress sẽ kích ứng thần kinh hình thành nhiều acid quá mức gây viêm loét dạ dày.

Các bác sĩ còn cho rằng dạ dày còn do tác dụng phụ của thuốc bởi vì Prostaglandin là chất bảo vệ niêm mạc dạ dày và đồng thời là một yếu tố gây viêm khi chúng ta phải sử dụng thuốc kháng viêm làm giảm nồng độ Prostaglandin gây ra viêm - loét dạ dày tá tràng.

Ngoài ra, chế độ ăn uống quá nhiều gia vị và chất béo có thể làm dạ dày bị kích ứng đưa đến đau dạ dày. Hậu quả cũng tương tự khi uống quá nhiều rượu, hút thuốc hoặc ăn uống thất thường, ăn uống vội vàng…

Tuy nhiên, việc điều trị bệnh đau dạ dày lại không quá khó khi đã xác định được chính xác viêm loét dạ dày, các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh và các thuốc trị đau dạ dày. Thuốc có tác dụng nhanh, có hiệu quả điều trị dứt điểm đối với các bệnh viêm dạ dày cấp tính.

Thuốc tây y lại có nhược điểm đó là nó chỉ có tác dụng giảm các triệu chứng mà không điều trị hoàn toàn bệnh ở dạng mãn tính. Việc sử dụng thuốc trong thời gian dài có thể dẫn tới tình trạng nhờn thuốc hoặc gây ảnh hưởng tới các cơ quan khác. Chính vì thế, ngoài việc tuân thủ điều trị theo đơn của bác sĩ, người bệnh cần kết hợp điều trị với các sản phẩm có nguồn gốc thiên nhiên

Cách trị đau dạ dày hiệu quả:

Từ xa xưa, nghệ đã được xem là “thần dược” trong điều trị bệnh đau dạ dày. Các nghiên cứu chỉ ra rằng tinh chất nghệ curcumin có trong củ nghệ có ảnh hưởng tích cực lên hầu hết các bệnh mạn tính curcumin chưa được ứng dụng vào điều trị lâm sàng vì kém hấp thụ qua đường tiêu hóa, không tan trong nước (độ tan 0,001%), độ hấp thụ (sinh khả dụng) thấp.

Với tính chất đó, qua đường uống thì curcumin chỉ hòa tan một phần rất nhỏ vào các dịch thể của ống tiêu hóa, chỉ 7 - 10% curcumin được hấp thu vào máu, lại bị chuyển hóa nhanh qua gan, làm cho sinh khả dụng thực tế của Curcumin chỉ đạt 2 - 3%.

Để đạt được hiệu quả chữa bệnh, theo tính toán của các chuyên gia thì liều sử dụng hàng ngày để đạt hiệu quả hỗ trợ điều trị cần sử dụng tối thiểu 12g tinh bột nghệ hoặc 24 viên nang curcumin mỗi ngày hoặc ăn hơn 5kg nghệ.

Đó là liều quá cao và gây bất tiện cho người sử dụng, chưa kể người sử dụng không thể chịu đựng nổi mùi vị khó chịu, gây cảm giác buồn nôn, khó tuân thủ liều và chi phí sử dụng quá cao. Còn nếu chỉ uống với liều nhỏ sẽ không có tác dụng. Chính vì thế, các sản phẩm tinh nghệ nano được ra đời.

Với Nghệ Micell ADIVA được sản xuất và ứng dụng công nghệ micelles 100% từ Đức, hiện nay được xem là giải pháp đột phá hiệu quả trong phòng ngừa và hỗ trợ điều trị các bệnh mạn tính: viêm loét dạ dày, hành tá tràng, viêm gan do bia rượu và phòng ngừa hình thành các tế bào ung thư cực kỳ hiệu quả. Đặc biệt, Nghệ Micell ADIVA được xem là giải pháp chuyên biệt cho người đau dạ dày.

Micell ADIVA, giải pháp bảo vệ hiệu quả sức khỏe dạ dày, giúp giảm tổn thương niêm mạc dạ dày, chấm dứt những cơn đau dạ dày nhanh chóng và ngăn ngừa tái phát hiệu quả.

Với giải pháp bổ sung mỗi ngày 1 viên Nghệ Micell ADIVA được sản xuất và ứng dụng công nghệ Micelles từ Đức, đột phát vỏ nang Gelatin chiết xuất từ thực vật, sinh khả dụng gấp 185 lần. Nghệ Micell ADIVA , giải pháp bảo vệ hiệu quả sức khỏe dạ dày, giúp giảm tổn thương niêm mạc dạ dày, chấm dứt những cơn đau dạ dày nhanh chóng và hiệu quả.

Linh Phương

Nghệ Micell ADIVA - Giải pháp chuyên biệt cho người đau dạ dày Được sản xuất và ứng dụng công nghệ micelles 100% từ Đức, đột phát vỏ nang Gelatin chiết xuất từ thực vật, sinh khả dụng gấp 185 lần. Bổ sung mỗi ngày 1 viên Nghệ Micell ADIVA, giải pháp bảo vệ hiệu quả sức khỏe dạ dày, giúp giảm tổn thương niêm mạc dạ dày, chấm dứt những cơn đau dạ dày nhanh chóng và hiệu quả. Truy cập website:ADIVA.COM.VN hoặc liên hệ: 1900 555 552 Sản phẩm có bán tại nhà thuốc, siêu thị trên toàn quốc. Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Bướu cổ đơn thuần

Bệnh bướu cổ đơn thuần là tình trạng sưng lên của tuyến giáp mà nguyên nhân không phải do ung thư, viêm nhiễm và cũng không có dấu hiệu tăng hoạt động hoặc giảm hoạt động của tuyến giáp. Bệnh thường gặp ở nữ nhiều hơn nam.

Các nhà khoa học đã sử dụng thuật ngữ bướu cổ đơn thuần hoặc bướu cổ không độc để chỉ cả hai loại bướu cổ địa phương và bướu cổ tản phát do chưa xác định hoặc phân biệt được những nguyên nhân khác nhau của bệnh bướu cổ.

Nguyên nhân gây bệnh

Bệnh bướu cổ đơn thuần thường do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên bao gồm: thiếu chất iốt hay gặp trong những vùng địa dư đặc biệt như ở miền núi cao và một số vùng có tuyết phủ, tuy nhiên cũng có thể gặp tình trạng thiếu iốt ở những vùng có biên độ thấp, rất xa đại dương như lục địa Trung Phi, lục địa châu u... Rối loạn nội tiết tố nữ xảy ra ở thiếu nữ tuổi dậy thì, phụ nữ có thai và trong thời kỳ tiền mãn kinh. Do chất kháng giáp có trong cây bắp cải trắng hay trong thuốc kháng giáp tổng hợp hoặc chất ngăn cản sự tải iốt như thiocyanate, perchlorate. Cây sắn cũng có thể gây bướu cổ vì có chứa cyanogenic glycosides, linamarin; chất này khi bị thủy phân sẽ giải phóng ra chất cyanide, trong cơ thể cyanide bị khử độc thành thiocyanate và chính chất này ức chế bơm iốt tuyến giáp, gia tăng sự thanh thải iốt ở thận, hậu quả dẫn đến là thiếu iốt cơ thể. Do sự bất thường trong tổng hợp nội tiết tố tuyến giáp, thiếu men ảnh hưởng đến sự sinh tổng hợp nội tiết tố tuyến giáp, có sự sai lệch bẩm sinh trong sự tổng hợp thyroxin sản xuất ra iodoprotein bất thường, có thể do dùng iốt liều cao gây ức chế tổng hợp nột tiết tố tuyến giáp với tác dụng thoáng qua. Do mất iốt vì bị tiêu chảy kéo dài, mắc hội chứng thận hư làm giảm protein tải iốt, tình trạng thai nghén làm tăng thải iốt trong nước tiểu...

Bướu cổ đơn thuần là bướu cổ không độc nhưng cần phát hiện, điều trị và phòng bệnh phù hợp

Trong bệnh bướu cổ đơn thuần, tình trạng giảm nội tiết tố thyroxin sẽ kích thích tuyến yên tăng tiết nội tiết tố TSH (thyroid stimulating hormone) gây nên bướu giáp và tăng sản xuất nội tiết tố tuyến giáp, đây chỉ là một hiện tượng bù trừ và phản ứng tự nhiên để cung cấp cho cơ thể đủ nội tiết tố thyroxin, do đó tuyến giáp không bị suy hay giảm chức năng. Nếu nồng độ chất iốt trong máu và trong tuyến giáp giảm sẽ làm tuyến giáp phì đại để bù trừ cũng qua cơ chế này. Hiện nay bướu cổ đơn thuần thuộc loại bướu nhân chưa được giải thích rõ ràng, các nhà khoa học cho rằng bắt đầu có phì đại toàn bộ tuyến giáp và sau đó thu lại còn một hay nhiều nhân; cũng có ý kiến khác nêu ra do TSH tác dụng lên một số lượng nhỏ nang tuyến giáp và bướu dạng keo là hậu quả của bướu hay phì đại tế bào.

Triệu chứng bệnh lý, chẩn đoán và biến chứng bệnh

Bệnh nhân bị bệnh bướu cổ đơn thuần thường có tình trạng bình giáp; đối với loại bướu cổ địa phương hay còn gọi là bướu cổ dịch tễ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển cơ thể nhất là ở trẻ em, làm giảm trí thông minh, gây ra chứng đần độn. Trường hợp bị bướu cổ đơn thuần đơn nhân tình cờ thấy bướu cổ lớn lên hoặc do người khác phát hiện có một khối u ở giữa cổ, sờ thấy có ranh giới rõ, không dính vào da, không đau, mềm hay chắc, di động theo nhịp nuốt lên xuống, khi bướu to có thể gây chèn ép, không có tiếng thổi tại đỉnh bướu khi nghe bằng ống nghe; đối với bướu cổ đơn thuần nhiều nhân thấy có nhiều khối tròn đường kính từ 0,5 đến vài centimét. Ngoài triệu chứng lâm sàng được xác định, có thể thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết để giúp cho việc chẩn đoán bệnh.

Chẩn đoán bệnh bướu cổ đơn thuần cần lưu ý vì bệnh thường diễn biến kín đáo, không có triệu chứng cơ năng rõ ràng; bướu cổ có thể do người bệnh hoặc người chung quanh phát hiện hoặc được phát hiện khi khám sức khỏe tổng quát. Khám tuyến giáp thấy tuyến giáp phì đại lớn ra nằm ở giữa cổ, có ranh giới rõ, không dính vào da, có thể có tuyến lớn lan tỏa hoặc ở dạng những nốt nhỏ, di động theo nhịp nuốt, không đau; một tuyến giáp có thể tích bình thường không bao giờ sờ thấy dù cho người bệnh rất gầy. Khi khám lâm sàng cần kết hợp nhìn và sờ nắn, bác sĩ đứng phía trước người bệnh nhìn vào tuyến giáp và dùng hai ngón tay cái để sờ tuyến giáp; khi sờ cần định rõ ranh giới, độ lớn, mật độ của bướu, cùng lúc cho người bệnh nuốt thấy bướu sẽ di động theo nhịp nuốt. Bướu cổ đơn thuần thường có mật độ mềm trong trường hợp bướu giáp nhu mô lan tỏa, cũng có khi mật độ chắc thường thấy trong trường hợp bướu giáp thể nhân. Bướu cổ lớn có thể gây nên các dấu hiệu chèn ép cơ quan và tổ chức chung quanh như chèn ép khí quản gây khó thở, chèn ép dây thần kinh quặt ngược gây khó nói, nói khàn, nói hai giọng; chèn ép tĩnh mạch chủ trên gây phù kiểu áo khoác gồm phù ở mặt, cổ, lồng ngực, hai tay kèm tuần hoàn bàng hệ ở ngực. Sau khi sờ nắn bướu cổ, có thể dùng thước dây đo vòng cổ của người bệnh, đo ngang qua nơi tuyến giáp lớn nhất để có cơ sở giúp theo dõi diễn biến qua quá trình điều trị.

Trên thực tế, việc chẩn đoán xác định bệnh bướu cổ đơn thuần có thể căn cứ vào yếu tố dịch tễ và triệu chứng lâm sàng cũng đủ điều kiện để chẩn đoán; trường hợp bướu cổ lẻ tẻ nên khám kỹ hơn về lâm sàng và xét nghiệm để thăm dò chức năng của tuyến giáp. Tuy nhiên cũng cần phải chẩn đoán phân biệt đối với một số trường hợp bệnh lý khác để tránh nhầm lẫn như: Bướu cổ có suy tuyến giáp chỉ khác nhau về triệu chứng suy giáp. Bướu cổ có cường giáp như bệnh Basedow, bướu giáp độc lâm sàng có dấu hiệu cường giáp; với tính chất đặc biệt của bướu và xét nghiệm cận lâm sàng sẽ giúp cho chẩn đoán dễ. Bướu giáp đơn thuần kết hợp với rối loạn thần kinh thực vật có triệu chứng giống nhau là có bướu cổ, kèm dễ mệt, hay hồi hộp, nhịp tim nhanh nhưng nhịp tim dễ trở lại bình thường khi nghỉ ngơi hay dùng thuốc an thần, lòng bàn tay có nhiều mồ hôi nhưng không nóng, các xét nghiệm thăm dò chức năng tuyến giáp bình thường. Bướu giáp đơn thuần ái tính với iốt nhưng không có dấu hiệu cường giáp. Ung thư tuyến giáp có dấu hiệu tuyến giáp rất cứng, có thể có triệu chứng chèn ép và hạch di căn, cần xét nghiệm sinh thiết để loại trừ. Viêm tuyến giáp bán cấp tính và mạn tính, bướu giáp lan tỏa, có khi nhiều nhân, cứng, tốc độ lắng máu tăng, sinh thiết tổ chức tuyến giáp để loại trừ. Ung thư ngoài tuyến giáp thường không di động theo nhịp nuốt.

Bệnh bướu cổ đơn thuần có thể gây nên những biến chứng cần lưu ý gồm: Xuất huyết trong bướu làm bướu to nhanh, đau và nóng, có dấu hiệu chèn ép cấp tính. Cường giáp thường xảy ra ở loại bướu cổ có nhiều nhân, bướu cổ diễn biến lâu năm, Basedow hóa phần tuyến bình thường xen kẽ giữa các nhân thường do cung cấp iốt quá nhiều. Bị ung thư hóa sau một thời gian mắc bệnh bướu cổ. Riêng đối với bướu cổ do thiếu iốt ở người mẹ mang thai có thể ảnh hưởng đến sự chậm phát triển về tinh thần và thể chất của thai nhi.

Điều trị và phòng bệnh

Việc điều trị bệnh bướu cổ đơn thuần phải bảo đảm các nguyên tắc để bình thường hóa nồng độ nội tiết tố của tuyến giáp mà không đòi hỏi tuyến giáp phải tăng hoạt động và phì đại ra. Vì vậy nếu nguyên nhân gây bệnh do thiếu iốt thì cung cấp iốt, nếu không do thiếu iốt thì cung cấp thêm nội tiết tố tuyến giáp tổng hợp. Trong trường hợp bướu cổ đơn thuần do thiếu iốt, nếu điều trị bằng iốt hay nội tiết tố tuyến giáp sẽ làm cho tuyến nhỏ lại nhiều hay ít và sự thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố như thời gian xuất hiện bướu, kích thước bướu, độ xơ hóa của bướu... Trong những nguyên nhân khác gây nên bướu cổ đơn thuần lan tỏa không độc thì levothyroxine có thể được dùng với mục đích nhằm giảm kích thước của tuyến giáp.

Phòng bệnh bướu cổ đơn thuần được thực hiện tùy theo từng trường hợp. Đối với vùng thiếu iốt, triển khai các biện pháp gồm: cung cấp muối iốt hóa với nồng độ iốt trộn vào muối được khuyến cáo là 1 phần iốt cho 10.000 - 100.000 phần muối bằng cách dựa trên sự tiêu thụ khoảng 5 - 10g muối mỗi ngày sẽ cung cấp khoảng 50 - 500µg iốt mỗi ngày; hiện nay dùng iodat bền vững hơn iodure do đặc tính ổn định của nó trong vùng nhiệt đới ẩm thấp; lưu ý khi sử dụng muối iốt có khoảng 20% iốt bị mất đi từ khi sản xuất cho đến khi sử dụng, khoảng 20% iốt bị hư biến trong quá trình chế biến thức ăn; lượng muối sử dụng trung bình trong ngày là 10g thì cách trộn kali iodat hoặc iodure kali khoảng 20 - 25mg/kg muối tương ứng nhu cầu trung bình là 150 - 300µg iốt mỗi ngày; sự cung cấp được đánh giá tốt khi nồng độ iốt trong nước tiểu trung bình từ 100 - 200µg iốt trong mỗi lít nước tiểu. Dùng dầu iốt là lipiodol bằng đường uống với 1ml chứa 480mg iốt, dùng liều duy nhất 1ml để dự phòng được 1 - 2 năm; có thể tiêm bắp thịt với liều 0,5 - 1ml, trong 1ml chứa 480mg iốt có thể dự phòng bệnh bướu cổ và chứng đần độn địa phương trong 3 - 5 năm; trẻ em dưới 1 tuổi dùng liều 0,5ml tiêp bắp thịt ở mông; trẻ em trên 1 tuổi và người lớn dùng liều 1ml tiêm bắp thịt ở tay. Dùng nước pha iốt với loại dung dịch đậm đặc I2, IK hay KIO3 cho vào nước uống đạt nhu cầu 150µg mỗi ngày. Dùng dung dịch lugol với 5g I2 cọng với 10g IK trong 100ml hoặc 6mg iốt chứa trong 1 giọt lugol sẽ cho tác dụng ngắn hơn so với loại dầu iốt, vì vậy nên dùng nhiều lần trong ngày. Như vậy có nhiều cách bổ sung iốt để phòng bệnh bướu cổ đơn thuần do thiếu iốt nhưng biện pháp iốt hóa muối sử dụng là phương pháp được ưa chuộng nhất trong việc bổ sung iốt ở quần thể dân cư thiết hụt iốt gây bệnh.

Lời khuyên của thầy thuốcBướu cổ đơn thuần còn được gọi là bướu cổ không độc bao gồm cả loại bướu cổ địa phương và loại bướu cổ tản phát; chúng có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng những biểu hiện triệu chứng lâm sàng đều phản ánh các cơ chế sinh lý bệnh chung. Các yếu tố gây nên bướu cổ đơn thuần có thể là yếu tố nội sinh và yếu tố ngoại sinh. Đối với những trường hợp nghi ngờ bị mắc bệnh bướu cổ đơn thuần phải được khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết để xác định bệnh nhằm có biện pháp điều trị phù hợp. Việc chủ động phòng bệnh cũng rất cần thiết vì ở những vùng có bệnh bướu cổ lưu hành thì người dân chỉ cần đến ở tại đây khoảng 4 - 5 tháng là các yếu tố gây nên bệnh bướu cổ đã có thể tác động ảnh hưởng lên tuyến giáp và gây ra những thương tổn đầu tiên của quá trình phát triển bướu cổ.

TTƯT.BS. NGUYỄN VÕ HINH

Quảng Ninh: Cứu sống thanh niên bị đâm trọng thương thấu thành bụng

Thông tin từ BV Sản Nhi Quảng Ninh cho biết, vào hồi 17h20 ngày 10/8/2017, Khoa khám bệnh cấp cứu lưu của BV đã tiếp nhận bệnh nhân Phạm Xuân T. (24 tuổi), thường trú tại TP. Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh trong tình trạng nguy kịch, vết thương chảy máu dữ dội, da niêm nhợt, huyết áp tụt do mất máu nhiều...

Qua kiểm tra, hội chẩn các bác sĩ kết luận đây là vết thương thấu bụng phức tạp do bị một vật sắc nhọn tác động mạnh vào mạn sườn trái. Bệnh nhân được băng ép, cầm máu, truyền dịch, giảm đau và chuyển mổ cấp cứu ngay sau đó.

Tại phòng mổ, các bác sĩ tiến hành gây mê nội khí quản và xử trí vết thương nằm trên bờ sườn trái, cách hõm nách 25cm, cách cột sống 7cm; bờ vết thương sắc gọn dài 6,5cm đi từ sau ra trước, từ trên xuống dư ới đi qua hết da, tổ chức dưới da, đứt hoàn toàn khối cơ thắt lưng trái, đứt động mạch liên sườn 8,9 chạm phúc mạc thành bụng. Bệnh nhân được khâu cầm máu và đóng vết thương theo các lớp giải phẫu.

Sau hơn 1 giờ phẫu thuật, ca mổ đã thành công. Hiện bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đang tiếp tục theo dõi điều trị tại phòng hậu phẫu. Kíp mổ do BS. Nguyễn Quốc Hùng, BS. Đỗ Hoàng Việt và kíp gây mê do BS gây mê Bùi Ngọc Quang; BS. Nguyễn Thành Công cùng các kỹ thuật viên tiến hành.

Bác sĩ Đỗ Hoàng Việt cho biết: Trong trường hợp này nếu bệnh nhân không được phẫu thuật cấp cứu kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong do mất máu.

Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, chiều ngày 10/8/2017, do mâu thuẫn cá nhân, anh T. bị người khác dùng vật sắc nhọn đâm thẳng vào bụng. Sau đó, anh T. được người nhà đưa đi cấp cứu tại BV Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh.

D.Hải

Chữa căn bệnh “triệu người cùng mắc” chỉ nhờ uống nghệ

Dạ dày là căn bệnh phổ biến không chỉ trên thế giới mà ngay cả nước ta. Theo thống kê, tại các nước phương Tây, tỷ lệ mắc bệnh viêm loét dạ dày chiếm khoảng 10% dân số, còn ở nước ta, tỷ lệ này chiếm khoảng 26% và là một trong số các căn bệnh đứng top đầu trong các bệnh về đường tiêu hóa. Mặc dù viêm loét dạ dày là bệnh không gây tử vong nhưng nếu không điều trị dứt điểm hoặc tuân thủ các biện pháp dự phòng, bệnh dễ quay trở lại thậm chí người bệnh có thể gặp những biến chứng nặng nề.

Kinh tế xã hội càng phát triển, đời sống của con người càng được nâng lên cũng đồng nghĩa với việc con người phải đối mặt với nhiều áp lực của cuộc sống, bệnh đau dạ dày càng có cơ hội “hỏi thăm”.

Uống thuốc điều trị dạ dày mà không hết đau

Chị Nghiêm Kim H. (Ba Đình, Hà Nội) cho biết, vốn là một doanh nhân, sở hữu một công ty gia đình nhỏ, chị rất bận rộn. Vì tính chất công việc chị H thường xuyên phải đi sớm về muộn, việc ăn uống rất thất thường, có lúc 3 giờ chiều mới được ăn trưa hoặc 9 giờ tối mới ăn bữa cuối. Thêm vào đó, chị còn hay phải đi tiếp khách hàng, nên bệnh dạ dày của chị thường xuyên tái phát, chữa mãi không khỏi. Được bạn bè, người quen mách bảo ở đâu có thuốc gì mới, thuốc gì hay chị đều nhờ mua cho bằng được để dùng, vậy mà bệnh vẫn cứ “đeo đẳng” mãi không thôi.

Cô B. ở Phúc Thọ tâm sự, cô bị đau xương khớp nhiều năm và thường phải dùng các loại thuốc giảm đau, điều này khiến việc điều trị bệnh dạ dày 10 năm chưa khỏi của cô chưa có kết quả. Trớ trêu là cứ chữa bệnh này thì bệnh sau lại đến, nó như một vòng luẩn quẩn quấn lấy cô khiến cô khổ sở bao năm.

Nghệ trở thành cứu cánh trị bệnh dạ dày chữa mãi không khỏi

Nghe bạn bè mách dùng nghệ mật ong chữa bệnh dạ dày, chị H cũng đi tìm kiếm nguồn nghệ để dùng. Chị cho rằng hiện nay tinh nghệ hay bột nghệ bán rất nhiều nhưng chủ yếu đều là sản phẩm thủ công do các cơ sở tư nhân tự phát làm ra nên không đảm bảo về an toàn và vệ sinh thực phẩm. Hơn nữa chị được biết, hoạt chất có tác dụng tốt nhất của củ nghệ là curcumin vừa có tác dụng hỗ trợ tiêu hóa, giảm độ axít trong dịch vị dạ dày, chống viêm và làm lành vết loét… Tuy nhiên các cơ sở gia công không chiết tách được vỏ nghệ, đây là thành phần có hại cho gan, nên chị H tìm đến các sản phẩm nano nghệ. Như một phép màu, mới đây nhờ người quen giới thiệu chị lại biết đến công nghệ Nano Micelles hỗ trợ chữa bệnh dạ dày.

Cũng giống chị H, khi được biết đến một loại dược liệu ít có tác dụng phụ và hoàn toàn từ tự nhiên, cô B. – người hàng chục năm sống chung với các loại thuốc như tìm được “vị cứu tinh”. Cô tìm hiểu và cho biết, nghệ đã được nhiều nghiên cứu khoa học chứng minh có tác dụng chữa bệnh, nhất là bệnh dạ dày. Cô đã tìm đến tất cả các sản phẩm từ nghệ trên thị trường hiện nay từ nghệ tươi, bột nghệ, tinh nghệ hay nano nghệ, nhưng vẫn chưa dừng lại ở một sản phẩm nào.

Theo các nghiên cứu khoa học, hoạt chất chính có tác dụng lên bệnh dạ dày chính là curcumin có rất ít trong nghệ tươi hay tinh bột nghệ. Hàm lượng curcumin trong nghệ tươi chỉ chiếm 0,3% với kích thước phân tử lớn, độ hấp thu vào cơ thể gần như không hiệu quả. Còn tinh bột nghệ, hàm lượng curcumin chiếm 3-6%, với kích thước phân tử 0,2mm, hấp thu vào cơ thể không đáng kể. Với nano curcumin thông thường, hàm lượng curcumin chiếm 85 -93%, kích thước phân tử 70 -100nm, độ hấp thụ (sinh khả dụng) gấp 40 lần so với tinh chất thông thường.

Nano Micelles là công nghệ tiên tiến, hiện đại nhất hiện nay, đạt tiêu chuẩn châu u, có khả năng cải thiện toàn diện tất cả các yếu tố: Tốc độ hấp thu, khả năng hấp thu, sinh khả dụng. Đặc biệt tăng sinh khả dụng 185 lần, mức độ cao nhất từ trước đến nay mang lại hiệu quả trong việc hỗ trợ điều trị cao hơn so với Nano Curcumin thế hệ cũ.

Và một sản phẩm cực kỳ ưu việt đã ra đời với công nghệ tiên tiến nhất được biết đến hiện nayvà được sản xuất theo công nghệ tiên tiến Nano-micelles, giúp tạo ra những hạt phân tử curcumin với kích thước siêu nhỏ chỉ 30 nm và kết hợp thêm 1 nhóm phân tử micells có đầu ưa nước, có khả năng hấp thu hoàn toàn vào cơ thể chỉ sau 1 giờ 10 phút, phát huy sinh khả dụng gấp 185 lần so với tinh nghệ thông thường. Một viên tinh chất nghệ này tương đương hiệu quả 5,5Kg nghệ tươi. Nghệ viên này được sản xuất và nhập khẩu 100% từ Cộng hòa Liên bang Đức.

Trần Hải

Nghệ Micell ADIVA - Giải pháp chuyên biệt cho người đau dạ dày Được sản xuất và ứng dụng công nghệ micelles 100% từ Đức, đột phát vỏ nang Gelatin chiết xuất từ thực vật, sinh khả dụng gấp 185 lần. Bổ sung mỗi ngày 1 viên Nghệ Micell ADIVA, giải pháp bảo vệ hiệu quả sức khỏe dạ dày, giúp giảm tổn thương niêm mạc dạ dày, chấm dứt những cơn đau dạ dày nhanh chóng và hiệu quả. Truy cập website:ADIVA.COM.VN hoặc liên hệ: 1900 555 552 Sản phẩm có bán tại nhà thuốc, siêu thị trên toàn quốc. Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Cách đơn giản nhất để phòng bệnh, tăng cường sức khỏe mà không tốn lấy một xu

Lợi ích của việc thở đúng cách

-Đào thải độc tố trong cơ thể: Khi hít thở đúng cách, hơi thở sẽ giúp thanh lọc cơ thể. Dưỡng khí được lấy vào để nuôi tế bào, đồng thời khí độc và CO2 sẽ được tống ra ngoài.

-Giảm nguy cơ ung thư: Tiến sĩ Otto Heinrich Warburg - nhà hóa học kiêm sinh vật học tế bào hàng đầu người Đức đã đạt giải Nobel Y học năm 1931 nhờ một chứng minh quan trọng: "Lấy đi 35% oxy của tế bào trong 48 giờ thì tế bào đó có thể trở thành ung thư.”. Bạn có thể thấy hít thở đúng để cung cấp đủ oxi cho tế bào quan trọng như thế nào.

-Thay đổi tâm trạng: Hít thở đúng cách giúp cho lượng serotonin - một chất được não sản xuất ra quyết định tâm trạng và khả năng tập trung của con người - tăng lên rất nhiều. Điều đó sẽ khiến bạn không còn thấy mệt mỏi, khả năng tập trung cao, mạnh mẽ và chịu áp lực tốt, đẩy lùi những suy nghĩ không tốt, sự đau khổ trong tinh thần.

-Giảm cân: Khi thở đúng cách, vùng cơ bụng sẽ được vận động nhiều hơn bình thường. Quá trình này sẽ tác động đến các vùng mỡ thừa, làm tiêu hao năng lượng tích tụ ở đây. Kiểm soát cân nặng cũng là cách để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư, tim mạch, mỡ máu…

Đa số chúng ta đang thở sai cách

Lúc sinh ra, tất cả chúng ta đều thở bằng bụng, tức là sử dụng toàn bộ chức năng của phổi. Tuy nhiên, khi lớn lên, chúng ta lại sử dụng cách kém hiệu quả hơn là thở bằng ngực.

Thể tích của lồng ngực chúng ta bị hạn chế bởi hệ thống xương sườn. Do đó, thở bằng ngực sẽ khiến cho phổi của không thể dãn nở tối đa. Thêm vào đó, thở bằng ngực khiến cho khí cặn đọng lại ở đáy phổi- nơi có nhiều mạch máu ấm áp và ẩm ướt nhất - tức là nơi trao đổi khí và vận chuyển ôxy vào máu hiệu quả nhất.

Bạn có thể kiểm tra xem mình có thở đúng hay không bằng cách quan sát sự chuyển động của lồng ngực khi thở. Nếu khi thở lồng ngực di chuyển là chúng ta đang thở sai cách.

Cách tập thở giúp đẩy lùi bệnh tật

Thở đúng là thở đằng mũi, thở dài hơi, nhịp nhàng và thở sâu. Muốn vậy chúng ta nên tìm cách thở bụng: Thở bụng giúp hấp thu nhiều khí vào cơ thể hơn là thở ngực nhờ động tác hạ thấp cơ hoành để mở rộng thêm thể tích lồng ngực về phía dưới. Đồng thời thở bụng giúp tống khí thở ra mạnh hơn nhờ động tác dâng cao cơ hoành do thót bụng.

Tư thế: Bạn có thể tập trong tư thế nằm, ngồi hay đứng đều được. Nhưng tư thế dễ nhất để tập thở bụng là thở trong lúc nằm.

Động tác: Nhẹ nhàng hít vào qua mũi, phìn bụng cho cơ hoành đẩy xuống. Giữ hơi thở lại trong vòng 2-3 giây rồi thở ra bằng miệng, xẹp bụng lại. Hít vào thong thả, nhịp nhàng, thở ra sâu, đều để đẩy hết khí ra ngoài.

Mỗi ngày bạn có thể tập 2-3 lần, mỗi lần 15 phút hoặc tập bất cứ khi nào bạn nhớ ra: Lúc làm việc, nấu nướng, trước khi đi ngủ, lúc mới thức dậy… Dần dần bạn sẽ thấy sức khỏe của mình biến chuyển một cách bất ngờ.

Số: 01599/2016/XNQC-ATTP

Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

Rối loạn giấc ngủ và bệnh tăng huyết áp

Khi nào được gọi là huyết áp ổn định?

Ở đây muốn đề cập đến huyết áp ổn định tức là huyết áp bình thường (không cao, không thấp). Ở người bình thường (người trưởng thành) có chỉ số huyết áp là 120/ 80mmHg, đây được gọi là huyết áp mục tiêu, có nghĩa là mọi người bình thường đều có được chỉ số huyết áp này. Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO) quy định, một người bình thường có chỉ số huyết áp là dưới 140/90mmHg, riêng người bị đái tháo đường, huyết áp cần có chỉ số dưới 130/80mmHg. Tuy vậy, do nhịp sinh học, huyết áp của một người bình thường cũng có dao động rõ rệt, huyết áp thường cao dần từ lúc thức giấc (gia tăng nhiều hay ít tùy thuộc vào sự vận động và trạng thái tinh thần). Vì vậy, lúc ngủ huyết áp đỉnh sẽ thấp hơn lúc làm việc bình thường khoảng 20mmHg, cao hơn đỉnh lúc buổi chiều là 10%. Huyết áp bình thường cũng có thể thay đổi và biến thiên theo thời gian (huyết áp thấp nhất vào khoảng từ 1 - 3 giờ sáng, lúc đang ngủ say và huyết áp cao nhất vào khoảng từ 8 - 10 giờ sáng).

Thế nào là giấc ngủ bình thường?

Một bé sơ sinh ngủ gần như suốt ngày, thỉnh thoảng thức giấc để ăn, bú. Thanh niên hoặc trung niên ngủ trung bình 8 - 9 giờ mỗi ngày. Với người cao tuổi ngủ sẽ ít hơn nhiều (khoảng 5 - 6 giờ, thậm chí 4 - 6 giờ), nhưng thường dễ bị thức giấc giữa chừng (lo nghĩ, đi tiểu…), nhất là các cụ ông bị bệnh tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến. Tuy nhiên, vấn đề không phải là ngủ nhiều hay ngủ ít giờ, chủ yếu là chất lượng giấc ngủ có tốt hay không? Ngủ tốt là giấc ngủ sâu, êm đềm, không mộng mị, không thức giấc và mỗi sáng khi thức dậy cảm thấy sảng khoái, dễ chịu, đó mới là giấc ngủ tốt, đặc biệt là người cao tuổi.

Khi thức, tim đập nhanh hơn để đưa máu đi khắp cơ thể, còn khi ngủ, cơ thể không đòi hỏi lưu lượng máu nhiều

Rối loạn giấc ngủ có thể làm tăng huyết áp

Theo các chuyên gia, mất ngủ và tăng huyết áp có mối liên hệ mật thiết, chặt chẽ với nhau. Vì vậy, khi một người bị rối loạn giấc ngủ liên tục, kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng (ngủ ít, ngủ không sâu, hay mộng mị, hay bị thức giấc hoặc khi thức giấc rất khó để ngủ lại…) sẽ làm ảnh hưởng xấu đến hoạt động của huyết áp. Các nghiên cứu đã cho thấy có mối liên quan giữa tăng huyết áp và thiếu ngủ. Thiếu ngủ có thể do số giờ ngủ ít hoặc chất lượng giấc ngủ kém sẽ tăng áp lực lên tim. Đó là lý do vì sao khi thức, tim đập nhanh hơn để đưa máu đi khắp cơ thể, còn khi ngủ, cơ thể không đòi hỏi lưu lượng máu nhiều, do đó, nhịp tim chậm và tim được nghỉ ngơi nhiều hơn. Khi không có thời gian nghỉ ngơi nhiều, cơ tim sẽ bị mệt và dễ lâm bệnh. Do tim phải hoạt động nhiều, liên tục (nếu ngủ càng ít, tim càng phải hoạt động nhiều hơn) huyết áp có thể tăng. Bởi vì, huyết áp là áp lực của máu tác động vào thành mạch, ảnh hưởng bởi lực co bóp của cơ tim. Như vậy, ở những người ít ngủ, thiếu ngủ, thường xuyên phải thức, tim và hệ mạch máu phải hoạt động nhiều hơn nên dễ gây ra các rối loạn hoạt động của hệ tim mạch dẫn đến bệnh THA. Mặt khác, huyết áp không chỉ bị ảnh hưởng bởi bản thân thành mạch máu mà còn chịu tác động từ các bó thần kinh xung quanh đó. Đây là một phát hiện mới, mang tính đột phá của các nhà nghiên cứu tại Đại học King London Anh quốc. Họ tuyên bố rằng khám phá này đủ để đánh dấu mốc cho một “sự thay đổi nền tảng” trong hệ thống kiến thức chúng ta sử dụng, nhìn nhận và điều trị các vấn đề huyết áp. Nó sẽ mở ra một con đường can thiệp mới vào huyết áp, giúp hàng trăm ngàn người giảm thiểu nguy cơ đau tim và đột quỵ. Phát hiện mới cũng là cơ sở giải thích tại sao căng thẳng và cảm xúc cũng có thể ảnh hưởng tới huyết áp. Thành mạch máu, bản thân nó không liên quan đến xúc cảm và não bộ, nhưng các dây thần kinh thì có. Như vậy, khi rối loạn gấc ngủ càng làm mệt mỏi, căng thẳng thần kinh sẽ ảnh hưởng xấu đến huyết áp.

Bệnh tăng huyết áp có thể làm rối loạn giấc ngủ

Có nhiều nguyên nhân gây rối loạn giấc ngủ như do tác động xấu tâm lý (về hưu, mất việc làm, đổi chỗ ở, ly dị, nhà ở chất chội, hay có cãi vã trong gia đình, hàng xóm…). Hoặc mất ngủ do mắc bệnh trầm cảm hoặc do bị bệnh mạn tính (đau xương khớp, viêm đường tiết niệu phải đi tiểu nhiều, nhất là ban đêm, bệnh tiền liệt tuyến ở nam giới, do bệnh tim, bệnh hen suyễn…). Trong đó có bệnh THA làm ảnh hưởng xấu đến giấc ngủ. Bởi vì, các nhà nghiên cứu kết luận rằng ngủ không đủ thời gian cần thiết sẽ ảnh hưởng đến khả năng đốt cháy calo, do đó sẽ làm tăng nguy cơ tăng cân, béo phì. Họ thấy rằng những phụ nữ nếu ngủ 7 - 8 giờ mỗi đêm nguy cơ tăng cân là rất thấp. Nhưng ngủ ít hơn 7 giờ mỗi đêm có nhiều khả năng bị béo phì. Béo phì là một trong những nguyên nhân làm tăng mỡ máu, từ đó sẽ làm xơ vữa động mạch gây THA.

Nên vận động cơ thể hàng ngày để khí huyết lưu thông và tinh thần luôn sảng khoái, vui vẻ

Ngoài ra, một số nhà nghiên cứu cho rằng rối loạn giấc ngủ có nguy cơ làm gia tăng bệnh đái tháo đường do khả năng duy trì đường huyết ở mức độ phù hợp giảm đáng kể, trong khi đó bệnh đái tháo đường là một trong những nguyên nhân gây THA.

Mối liên quan giữa ngủ và bệnh tăng huyết áp

THA thường gây ra các triệu chứng đau đầu, chóng mặt, khó chịu khiến người bệnh khó vào giấc, trằn trọc trong đêm và hậu quả là thiếu ngủ, mất ngủ. Ngủ không đủ giấc khiến cơ thể không được nghỉ ngơi lại làm cho huyết áp tăng lên “chóng mặt” và rồi lại mất ngủ. Càng không ngủ được, huyết áp càng tăng cao, hoạt động của tim vì thế cũng ảnh hưởng nhiều. Do đó, người mất ngủ, thiếu ngủ thời gian dài có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp, tim mạch và nguy cơ tai biến cao hơn. Bên cạnh đó, khi huyết áp tăng cao sẽ thường xuyên rối loạn giấc ngủ (khó ngủ, mất ngủ, ngủ không sâu, dễ bị tỉnh giấc, buổi sáng thường thức dậy sớm nhưng ban ngày hay buồn ngủ, ngủ gật). Vì vậy, THA và mất ngủ cứ tạo thành một vòng tròn luẩn quẩn.

Lời khuyên của thầy thuốc

Người cao tuổi nên làm gì để huyết áp ổn định và có giấc ngủ tốt?

Ở đây chỉ đề cập đến vấn đề người cao tuổi đã bị THA làm thế nào để giữ được huyết áp ổn định ở mức độ cho phép giúp có giấc ngủ tốt. Muốn vậy, người cao tuổi hoặc người nhà phải kiểm soát được huyết áp của mình hoặc người nhà của mình. Để làm tốt điều này cần đo huyết áp hàng ngày hoặc vài ngày một lần (tất nhiên phải biết đo huyết áp, nếu không biết đo huyết áp phải đến cơ sở y tế gần nhất, tin cậy nhất), trước khi đo huyết áp người bệnh nghỉ ngơi, thoải mái, không lo lắng, buồn phiền gì ít nhất từ 15 - 20 phút, không uống rượu, bia, cà phê, trà đặc hoặc không hút thuốc, chưa ăn uống gì. Cần khám bệnh định kỳ để ngoài việc được kiểm tra huyết áp còn được xét nghiệm các chỉ số về mỡ máu, chức năng gan, siêu âm… Cần uống thuốc đều đặn hàng ngày theo chỉ định của bác sĩ khám bệnh cho mình, không được bỏ thuốc, không tự động thay đổi liều lượng hoặc không tự động thay thuốc. Nên vận động cơ thể hàng ngày để khí huyết lưu thông và tinh thần luôn sảng khoái, vui vẻ. Cần có chế độ ăn, uống hợp lý.

TTƯT.PGS.TS. BÙI KHẮC HẬU